Mit der Überschrift „Vorsicht bei Eheschließung mit Privatpatienten“ titelt Focus Money online heute am 07.05.2010 in einem Onlinebericht
Es wird ausgeführt, dass Private Krankenversicherung (PKV) für junge Familien „oft teuer zu stehen“ kommen kann.
Es wird weiter ausgeführt, dass die GKV Mitgliedschaft enden würde, wenn ein GKV Versicherter Partner z.B. wegen Kindererziehung aus dem Erwerbsleben ausscheiden würde. Wenn beide Partner GKV versichert wären, sei das alles kein Problem weil hier die Familienversicherung greifen würde. Dazu wird meine Lieblingsorganisation zitiert. Wenn der weiterarbeitete Ehepartner PKV versichert sei, dazu meinte Frau Julia Nill von der Verbraucherzentrale Baden-Württemberg: „In diesem Fall hat der gesetzlich Versicherte Elternteil ein Problem“, da es in der PKV keine Familienversicherung gibt müsse sich die Frau entweder in der PKV oder der GKV versichern „Auch wenn die betreffende Person keinerlei eigenes Arbeitseinkommen bezieht, fingieren die Kassen in diesem Fall, sie erhielte die Hälfte des Lohnes ihres Mannes und berechnen auf dieser Basis die Beiträge“, so Frau Nill weiter
Für eine solche undifferenzierte Aussage möchte ich einen Pinguin vergeben:
Nun mal zu den Fakten:
- Ist der Mann GKV versichert besteht für eine GKV pflichtversicherte Frau zunächst auch kein Anspruch auf die Familienversicherung, weil Sie für die ersten 3 Jahre nach der Geburt das Fortbestehen der Mitgliedschaft in Anspruch nehmen muss. In dieser Zeit ist der Betreffende kostenfrei weiter in der GKV versichert. Dies ist im SGV § 192 (1) 3 geregelt. Erst nach diesen 3 Jahren muss sich der Betreffende entscheiden, entweder wieder zu arbeiten und damit wieder in der GKV versicherungspflichtig zu werden, oder in die Familienversicherung zu wechseln.
- Ist der Mann PKV versichert, besteht für eine GKV pflichtversicherte Frau genauso für die ersten 3 Jahre nach der Geburt das Fortbestehen der Mitgliedschaft. Erst nach diesen 3 Jahren muss sich der Betreffende entscheiden, entweder wieder zu arbeiten oder in die freiwillige GKV oder die PKV zu wechseln.
- Die o.a. Problematik trifft nur zu, wenn sowohl der Mann PKV versichert und die Frau entweder freiwilliges GKV Mitglied oder eben in der PKV versichert ist. Nach meiner Erfahrung ist diese Konstruktion ehr selten anzutreffen und wo dies der Fall ist, wissen i.d.R. beide PKV Versicherten Eheleute was sie an der PKV haben und die PKV Beiträge spielen in solchen Fällen in aller Regel keine entscheidende Rolle. Den auch hier gibt es Gestaltungsmöglichkeiten, wenn man z.B. rechtzeitig vor der Mutterschaftszeit die Arbeitszeit so reduziert, dass eine GKV versicherungspflichtige Tätigkeit aus dem Beschäftigungsverhältnis wird.
Hallo Ljubi,
ich werde mein möglichstes tun Licht in das Dunkel zu bringen.
Zunächst einmal herzlichen Glückwunsch zu ihrem Nachwuchs und eine beschwerdefreie Zeit während dieser Schwangerschaft.
So wie ich das verstanden habe, ging sie zur Zeit arbeiten und sie wollen, wenn möglich zurück in die gesetzliche Krankenkasse. Das ist im Grunde ganz einfach, wenn sie sagen wir einem Monat vor dem Mutterschutz ihrer Arbeitszeit zu reduzieren, dass sie versicherungspflichtig werden, dann muss der Arbeitgeber sie in der gesetzlichen Krankenkasse versichern.
In diesem Falle haben ihre Kinder, und endlich auch sie, während der Elternzeit Anspruch auf die Familienversicherung bzw. das fortbestehen der Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenkasse (sie werden dann die ersten drei Jahre nach der Geburt ihres Kindes beitragsfrei in der GKV versichert).
Die entscheidende Frage ist, ob der Arbeitgeber bei der Arbeitsreduzierung mitspielt. Dieses zunächst die einfachste Lösung für Sie.
Falls Ihnen diese Antwort nicht ausreicht beziehen sie arbeitsfähig Reduzierung nicht möglich ist dann sollten wir diese Frage telefonisch besprechen. Möglicherweise fällt weder noch etwas ein, wenn nicht in Ihrem Fall im Detail kenne.
Viele Grüße
Manfred
Hallo Gerald,
danke für das Lob, das macht die Sache so spannend, dass jeder Fall anders ist.
Auch Ihre Gattin und ihnen einen herzlichen Glückwunsch, ich wünsche vor allem ihre Gattin eine beschwerdefreie Schwangerschaft und Entbindung. Ich denke als Vater von drei Kindern kann ich da ein wenig aus dem Nähkästchen plaudern sozusagen.
Nun zu Ihren Fragen:
1. Richtig im Nachwuchs muss entweder bei Ihnen oder freiwillig in der GKV versichert sein. Beide Kinder Nachversicherung kann ich Ihnen gerne helfen. Den Abschluss der Kranken Versicherung für Ihren Nachwuchs wird von den Krankenversicherungen auch honoriert.
2. ob die PKV zu teuer wird, wenn sie mehr Kinder haben kann ich so nicht sagen. Ich denke aber selbst mit drei Kindern sollte der Beitrag für die PKV (wenn die Leistungen analog der GKV sind) nicht wesentlich teurer sein als der GKV Beitrag.
Immerhin liegt der Beitrag in der GKV ab 2012 bei ca. 760 € im Monat, wenn dann noch der Zusatzbeitrag dazu kommt und die Zuzahlungen sind das schnell über 800 €. Dazu kommt auch noch die Frage der zukünftigen Entwicklung, diese Frage sollten wir in einen Telefongespräch besprechen. Ständig Politik sagt zu mindestens was die Kosten der Krankenversicherung in der Zukunft betrifft nicht die ganze Wahrheit, die wir zu grausam.
Ich gehe davon aus, wenn sie die Beiträge in die Direktzusage als BAV im Dezember einzahlen dass sie GKV pflichtig werden.
Allerdings würden sie dann zum 1.1.2012 wieder freiwillig versichert sein, wenn ihr Einkommen dann wieder im normalen Maß liegt. Deshalb würde dieser Weg nicht ganz weiterhelfen. Wenn sie ab Januar 2012 entsprechend hohe Beiträge in die Direktzusage einzahlen, sollten Sie versicherungspflichtig werden. Wenn Sie diese Zahlungen für das ganze Jahr 2012 beibehalten, waren sie zwölf Monate durchgehend Versicherungspflicht in der GKV und damit können Sie ab Januar 2013 als freiwilliges Mitglied in der GKV bleiben. Ob dieser Trick so funktioniert sollten Sie vorher mit dem Arbeitgeber klären. Eine einmalige Zahlung im Dezember 2012 nutzt da Nix.
Gerne können wir diese Fragen auch telefonisch besprechen
Viele Grüße
Manfred
Hallo,
wie sieht das mit folgender Konstellation aus: Mann PKV; Ehefrau vor Elternzeit Pflichtmitglied GKV in einem befristeten Arbeitsverhältnis. Dieses läuft nun während der Elternzeit aus, der Arbeitgeber meldet die GKV-Mitgliedschaft ab. Welchen Versicherungsschutz hat die Frau nun während der Elternzeit (während der 12 Monate mit Elterngeldbezug und danach). Danke!
Hallo Max,
da ihre Gattin GKV Mitglied ist, greift das Fortbestehen der Mitgliedschaft
§ 192 Fortbestehen der Mitgliedschaft Versicherungspflichtiger
Anspruch auf Krankengeld oder Mutterschaftsgeld besteht oder eine dieser Leistungen oder nach gesetzlichen Vorschriften Erziehungsgeld oder Elterngeld bezogen oder Elternzeit in Anspruch genommen wird,
(2) Während der Schwangerschaft bleibt die Mitgliedschaft Versicherungspflichtiger auch erhalten, wenn das Beschäftigungsverhältnis vom Arbeitgeber zulässig aufgelöst oder das Mitglied unter Wegfall des Arbeitsentgelts beurlaubt worden ist, es sei denn, es besteht eine Mitgliedschaft nach anderen Vorschriften.«
Von daher gehe ich davon aus, dass während der Elternzeit, die drei Jahre andauern kann die kostenlose GKV Mitgliedschaft möglich ist.
Ihr Kind müssen Sie natürlich in der privaten Krankenversicherung anmelden, da stehe ich Ihnen gern zur Verfügung,
viele Grüße
Manfred
Hallo Manfred,
1000 Dank für diese grandiose Seite! Ich möchte gerne kurz meine Lage schildern, da ich bislang von meinem Versicherungsvertreter keine ausreichende Antwort erhalten habe.
Ich bin seit Geburt in einer PKV und war lediglich 2006- 2008 in einer gesetzlichen KV, da ich unter die JAEG gerutscht bin.
Mein Mann ist Engländer, selbstständig und seit Anbeginn seiner Zeit in Deutschland in einer privaten weltweiten KV (Allianz Global Healthcare).
Ende Juni 2012 erwarten wir ein Baby. Laut meiner PKV muss ich ab dann den vollen KV-Beitrag (ohne AG-Zuschuss) sowie den Beitrag für das Baby bezahlen, das sind leider 735 Euro im Monat!
Welche Möglichkeit gibt es, doch in die GKV zu kommen und dort eine Familienversicherung zu starten? Leider weiß ich nicht – wie hoch der Beitrag dann für mich und das Baby wäre bzw. woran er sich bemessen würde und ob mein Mann auch dort hinein könnte (was aber zweitrangig ist). Aus den Blogs habe ich entnommen, dass man kurz vor der Geburt weniger arbeitet, um unter die JAEG zu rutschen. Aber wird die “JAEG” monatlich berechnet? Denn Januar bis zur Geburt plus Elterngeld wäre ich im Gesamtjahr 2012 unter der JAEG. Über eine kurze Antwort wäre ich sehr dankbar.
Hallo Nina,
zunächst möchte ich sagen, dass ich die Antworten ihres Vertreters nicht kommentieren möchte.
Das erste Thema welches Beratungsbedarf erfordert ist, die Krankenversicherung ihres Gatten die Allianz Global Healthcare ist wie Sie richtig sagen eine weltweite Versicherung, die aber nicht die Kriterien der Versicherungspflicht in Deutschland erfüllt. Wenn der Mann in Deutschland seinen Hauptwohnsitz hat, unterliegt er der Versicherungspflicht in Deutschland durchdie Allianz Global Healthcare wird diese nicht erfüllt. Dieses Thema müssen unbedingt besprechen.
Herzlichen Glückwunsch für ihre Entscheidung Nachwuchs zu haben, dass es heute auch nicht unbedingt mehr selbstverständlich. Mit drei Kindern denke ich weißlich wovon ich spreche.
Über den Beitrag ihrer PKV sollten wir uns mal unterhalten, dieser scheint mir recht hoch.
Wenn Sie es richtig machen, bleiben sie für die ersten drei Jahre in der GKV Beitrags frei, ihr Kind kostet ca. 150 € entweder in der GKV oder privat, in diesem Zusammenhang müsste eben wie schon erwähnt die Krankenversicherung ihres Gatten .
Dieses Thema sollten wir telefonisch besprechen.
Viele Grüße
Manfred
Hallo Manfred,
ich hatte auch mal mit der Allianz Global Healthcare geliebäugelt
. Wäre es illegal, wenn man in Deutschland seinen ständigen Wohnsitz hätte und trotzdem dort eine Krankenversicherung?
Man sagte mir, dass man keine Bescheinigung als substitutive Krankenversicherung erhält, aber trotzdessen recht viele rückkehrende Expatriaten doch Kunde bei der Allianz Worldwide Care bleiben.
Ist es keine substitutive Krankenversicherung, weil keine Altersrückstellungen gebildet werden oder ist noch mehr dahinter?
VG,
dennis
Hallo Dennis,
die Allianz Global Healthcare rfüllt wie du richtig festgestellt hast nicht die kriteiren der substitutive Krankenversicherung. Damit ist der gesetzlich festgelegten versicherungspflicht nach §193 VVG nicht genüge getan. Die fehlende Krankenversicherung wird dann spätestens mit dem Eintitt in die substitutive Krankenversicherung mit entsprechenden Strafbeiträgen belegt.
Das ander Thema ist die fehlende Pflegeversicherung dies stellt eien ordnungswirdigkeit dar welche Nach SGB 11 §121 mit bis zu 2500 € belebt ist.
Ich denke das sind genügend Gründe sich “richtig” zu versichern.
Vg
Manfred
Hallo,
den letzten Abschnitt muss ich kommentieren. Das beide Partner PKV sind, trifft sehr wohl häufig zu, nämlich dann, wenn man nicht auf Grund von hohem Einkommen PKV ist, sondern weil beide Partner Beamte sind. So auch das Dilemma bei uns – die Kosten für die PKV laufen weiter, obwohl ich derzeit kein Einkommen erziele. Gibt es eine Möglichkeit zu recherchieren, ob die Beiträge gerechtfertigt sind, die eine PKV erhebt? Auf Grund von Ausschlussklauseln kann ich nicht einfach zwei Versicherungen miteinerander vergleichen.
Danke! Judith
Hallo Manfred,
ich habe derzeit folgendes “Problem”. Ich bin Angstellte und derzeit PKV versichert. Mein Partner (wir sind nicht verheiratet) ist bei der GKV.
Wenn alles gutgeht, bekomme ich im Juli/August Zwillinge und möchte dann für ein Jahr in Elternzeit. Da ich die Beiträge der PKV dann komplett selbst tragen müsste, habe ich überlegt, meine Arbeitszeit um 20% zu kürzen, um dann unter die Jahresarbeitsentgeltgrenze zu fallen.
Wie lange muss ich unter diese Grenze fallen.
Angenommen, ich gehe am 15.06. in Mutterschutz, wieviel “Vorlaufzeit” braucht die Arbeitszeitreduzierung.
Wenn ich mit meinem Arbeitgeber verinbare, dass ich ab 01.05.2012 die Arbeitszeit reduziere, aber dann plötzlich vorher ein Berufsverbot bekomme (was ja bei Zwillingen nicht ungewöhnlich wäre), würde die reduzierung dann überhaupt greifen?
Ich blicke in diesem ganzen §-Wirr-Warr einfach nicht durch…
LG,
Ulrike
Hallo Ulrike,
zunächst einmal meinen herzlichen Glückwunsch zur bevorstehenden Mutterschaft.
Im Grunde haben sie das richtig wäre erfasst. Wenn sie ihre Arbeitszeit, während der Berufstätigkeit, so verringern, dass sie unter die für sie gültige JAEG fallen, werden sie ab diesem Zeitpunkt versicherungspflichtig in der GKV. Wenn Sie als GKV versicherungspflichtiges Mitglied in die Elternzeit gehen haben Sie Anspruch auf das fortbestehen der Mitgliedschaft. Damit sind sie für die nächsten drei Jahre beitragsfrei in der GKV versichert.
Wichtig ist eben nur, dass die Verringerung der Arbeitszeit auch vollzogen werden kann. Wenn Sie vor Beginn der Arbeitszeitreduzierung Berufsverbot erhalten, dann greift meines Wissens die Arbeitzeitreduzierung nicht mehr. Deshalb würde ich die Reduzierung der Arbeitszeit sobald planen, dass sie auf jeden Fall noch mit der reduzierten Arbeitszeit beschäftigt und damit GKV pflichtversichert sind.
Eine vernünftige GKV kann ich Ihnen auch vermitteln.
VG
Manfred
Hallo Judith,
da muss ich ihn völlig Recht geben, wobei im Bereich der Beamten natürlich auch noch das Beihilferecht greift. Die Beihilfe trägt ja, je nach Familienstand zwischen 50 und 80 % (bei Kindern) der Krankenkosten. In diesem Rahmen kann ich natürlich nicht genau auf die einzelnen Punkte eingehen werde diese je nach Beihilfeträger unterschiedlich sind zu diesem Thema habe ich eigens eine Internetseite unter http://www.beamtenbeihilfe.net/ erstellt. Auf dieser Internetseite gibt es viele Informationen zu diesem Thema.
VG
Manfred
Hallo Manfred,
bei uns tritt nun folgende KOnstellation ein:
Mein Partner und ich heiraten am 12.05.2012. Wir haben einen gemeinsamen Sohn (geb. am 12.06.2011). Mein Sohn und ich sind GKV und mein Verlobter PKV. Nun möchte mein “Dann-Ehemann” vom 12.06. – 12.08.2012 Elternzeit nehmen. Kann er dann familienversichert werden?Und kann er dann in der Familienversicherung (GKV) bleiben? Falls nicht, muss unser Sohn dann PK versichert werden?
Vielen Dank im Voraus!
Hallo Manfred,
vielen Dank für die tollen Tipps. Ich hätte da auch mal eine Frage. Ich bin derzeit selbstständig in der PKV versichert. Ende Mai erwarten mein Partner und ich (nicht verheiratet) unser erstes Kind. Könnte ich das Kind über den Vater gesetzlich versichern lassen? Falls nicht müsste ich ja meinen Beitrag plus den Beitrag für das Kind komplett selber zahlen. Das wären 450 Euro. Und Ende März werde ich mein Gewerbe wieder abmelden müssen. Gibt es irgendeine Möglichkeit für mich noch in die GKV zu wechseln. Der Vater meines Partners hat einen kleinen Betrieb. Was wäre, wenn er mich bspw. einstellen würde (Bürokraft auf 450 Euro) Wäre ich dann automatisch wieder in der GKV? Und geht das überhaupt zwecks Mutterschutz etc? Ich hoffe Sie können einen Tipp geben.
Vielen Dank.
Schöne Grüße
Jana
Guten Tag,
ich bin sehr froh, nach endlosem Suchen diesen ausgezeichneten Blog gefunden zu haben.
Das mit der PKV und GKV in Verbindung mit der Elternzeit bzw. Elterngeld ist scheinbar eine sehr verzwickte Angelegenheit. Ich bitte daher auch um Rat für folgende Konstellation:
Ich bin Angestellter in der GKV und meine Frau war vor der Geburt unseres Sohnes am 29.01.2011 als Angestellte über der Beitragsbemessungsgrenze privat versichert. Sie ist für zwei Jahre in Elternzeit und bezog für das erste Lebensjahr Elterngeld. Da das Elterngeld nun wegfällt, ist die Belastung durch den Gesamtbeitrag für die PKV doch erheblich. Daher würde ich gerne wissen, welche Wege es in die GKV bzw. Familienversicherung es gibt oder ob es eine PKV mit niedrigem Beitrag und einem Leistungsumfang wie in der GKV als Übergangslösung gibt.
Vielen Dank für Ihre Unterstützung & Viele Grüße
Christian
Hallo Manfred!
Meine Tochter, geb 28. 09.1984, Studium Medizin bis einschl. 08.11.2011, Arbeitsbeginn als Assistenzärztin am 01.03.2012 war bis zum 27. Lebensjahr zu 20% privat krankenversichert und zu 80% über meine Beihilfe (Beamtin). An ihrem 27. Geburtstag am 28. 09. 2011 fiel sie aus der Beihilfeberechtigung raus und musste sich 100% privat versichern-für die Übergangszeit bis zur Aufnahme eines Beschäftigungsverhältnisses. Sobald dieses beginnt, wird meine Tochter zunächst pflichtversichert (3800 Brutto). Bei Ärzten dauert es aber nicht lange, manchmal nur ein paar Monate (wegen der bald anfallenden Nachtdienste), bis sie über die Versicherungspflichtgrenze kommen und dann fallen sie wieder aus der Pflichtversicherung raus. Meine Frage: Kann sich meine Tochter dann weiter freiwillig gesetzlich versichern oder war die Zeit, in der sie gesetzlich versichert war (vielleicht nur ein paar Monate), dafür zu kurz?
Gibt es eine Mindestzeit in der gesetzlichen KV, um als freiwilliges MItglied weiter überommen zu werden? Muss sie zwangsläufig wieder in die PKV?
Guten Tag,
bei uns ergibt sich folgendes Problem. Mein Mann ist als Berufssoldat in der freiwilligen Heilfürsorge. Aufgrund von Überschreitung der Beitragsbemessungsgrenze bin ich seit Januar 2012 in die freiwillige Pflichversicherung gerutscht. Aufgrund meiner Schwangerschaft darf ich meiner Tätigkeit als Flugbegleiterin nicht mehr nachgehen. Mit diesem “gegrounded” sein fallen für mich auch die steuerfreie Schichtzulage, Flugstundenzulage usw. weg. Mein Gehalt ist nicht so hoch wie letztes Jahr. Da ich nun im Juni, nach der Geburt meines dritten Kindes, in Elternzeit gehe stellt sich für mich nun die Frage, wie wird mein Krankenkassenbeitrag berechnet, bsw. gibt es für mich irgendeine Möglichkeit wieder in die GV zu rutschen. Laut meiner Krankenkasse wird auch das Gehalt von meinem Mann zur Berechnung dazu gezogen.
Besonders ärgerlich empfinde ich den Fakt, dass ich die Beitragsbemessungsgrenze dieses Jahr, und auch in Zukunft, gar nicht mehr erreichen werde, da ich nach der Elternzeit nur noch in Teilzeit arbeiten werde.
Vielen Dank für jegliche Unterstützung !!
Hallo Jana,
Aufgrund gesundheitlicher Probleme und viel Arbeit war ich bisher nicht in der Lage die vielen Fragen zu beantworten, dafür bitte ich um Verständnis.
Zunächst einmal herzlichen Glückwunsch und eine unbeschwerte Zeit bis zur Geburt.
Ihr Nachwuchs kann dann in die Familienversicherung ihres Partners. Wenn sie sich als Bürokraft mit 450 € einstellen lassen, sind jagenden mag ich wieder die KV versichert ziemlich noch ein Jahr pflichtversichert sein damit sie dann Anspruch auf die freiwillige Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenkasse haben. Nicht die Mutterschutz, aber in der Elternzeit können sie bis 30 Wochenstunden arbeiten also von daher alles okay
Viele Grüße
Manfred
Hallo Christine,
Für die freiwillige Mitgliedschaft ist es notwendig, dass mindestens zwölf Monate Versicherungspflicht bestand.
Das bedeutet, dass ihre Tochter vermutlich zum 01.01.2013 wieder in die PKV zurückgeht.
Diese Frage sollte telefonisch besprechen
VG
Manfred
Hallo Saskia,
Zunächst einmal herzlichen Glückwunsch zu dem Entschluss drei Kinder zu haben. Wir haben auch drei Kinder da kann ich etwas mit reden welche Belastung dies bedeutet.
Irgendwie verstehe nicht in Zusammenhang nicht ganz. Wenn Sie Angestellte arbeiten sind sie entweder versicherungsfrei (freiwillig versichert) oder GKV pflichtversichert. Das hat nichts mit dem Einkommen ihres Gatten zu tun. Aber bevor ich jetzt lange Harum Rätsel was ist sowas sein könnte, schlage ich vor das für diese Frage telefonisch besprechen
VG
Manfred
Hallo Manfred,
auch ich habe eine Frage, die mir leider bislang niemand beantworten konnte.
Ich bin derzeit in der PKV und meine Frau freiwillig in der GKV. Sie verdient mehr als ich, wodurch unser Sohn in der Familienversicherung über sie versichert ist. In ca. 2 Wochen erwarten wir nun unser 2. Kind. Meine Frau wird bis September zuhaus bleiben (Elternzeit) und ab Oktober 30h/Woche arbeiten. In dieser Zeit verdient sie weniger als ich. Ab Januar 2013 wird sie dann wieder voll arbeiten.
Es stellt sich somit die Frage, wie meine Frau und auch meine Kinder in 2012 versichert sind. Ich hoffe natürlich, dass ich sie nicht alle privat versichern muss, oder doch? Muss ich ggf. die Kinder mit privat versichern und wenn ja, können sie dann zum 01.01.2013 wieder in die Familienversicherung meiner Frau wechseln, wenn sie einmal privat versichert waren?
Vielen Dank für Ihre Unterstützung!
Mit besten Grüßen
Christian
Hallo Manfred,
auch ich habe eine Frage, die mir bislang niemand so richtig beantworten konnte.
Stand jetzt:
- Paar unverheiratet
- Mann Angestellter vor kurzem in die PKV gewechselt
- Frau Beamtin auf Lebenszeit PKV mit Beihilf
- Ein Kind über Mutter in der PKV
Ich (Mann) habe mich für die PKV entschlossen, da meine Partnerin ja auf Lebenszeit verbeamtet ist und somit aus der PKV nicht mehr so einfach rauskommt und ein wechsel in GKV für sie eher nicht sinnvoll währe.
Was käme im Fall einer Heirat auf uns zu?
Hätten wir eine Chance auf Familienversicherung, wenn der Mann wieder in GKV geht und dann alle (Frau und Kind) bei sich mitversichert oder müssen wir, da die Frau ja Beamtin auf lebenszeit ist in Sachen Krankenversicherung immer zweigleisig farhen?
Hallo Zusammen,
ich habe da auch ein Problem und hoffe ihr könnt mir weiterhelfen:
Der Mann ist PKV versichert, die Ehefrau als Beamtin ebenfalls. Die Frau bekommt Zwillinge, die Kinder sind bei ihr mitversichert, sie geht in Elternzeit. Kann der Ehemann bei seinem Arbeitgeber die PKV seiner Ehefrau bzw. die seiner Kinder angeben, um den AG-Zuschuss zu erhalten bis zur Höchstgrenze 279,23€? …Diese Höchstgrenze schöpft der Ehemann nämlich derzeit nicht aus. Oder muss der Ehemann die Kinder einfach in seine PKV mitaufnehmen?
Vielen Dank schon einmal!
Hallo Manfred,
leider konnte ich aus den vorhergehenden E-Mails nicht
genau entnehmen wie sich die Sachlage bei mir verhält und muss Dich daher auch nochmal um Rat bitten.
Also mein Mann ist PKV. Ich war vor der Geburt PKV (mein Verdienst lag über Beitragsbemessungsgrenze) und habe bei meinem Hauptarbeitgeber 2 Jahre Elternzeit beantragt. 3 Monate nach der Geburt (also in dem Jahr wo ich Elterngeld beziehe) habe ich für zusätzl. einen Monat lang eine Teilzeitstelle bei einem anderen Arbeitgeber angenommen, wo ich 401 Euro verdient habe und somit unter die Beitragsbemessungsgrenze gefallen bin. Die AOK hat mich zu dem Zeitpunkt bereitwillig aufgenommen. Leider konnte mich die Firma in Teilzeitbeschäftigung nicht weiter beschäftigen. Aber meine Elternzeit beim Hauptarbeitgeber läuft ja noch bis Feb. 2013. Jetzt sagt die AOK sie kann mich nicht weiter als Mitglied behalten, da 1) die Teilzeitbeschäftigung bei dem einen Arbeitgeber während der Elternzeit beendet wurde und ich 2) beim Hauptarbeitgeber vor meiner Elternzeit als freiwillig versichert gemeldet worden wäre.
Meine Frage: Muss mich die AOK nicht trotzdem als Mitglied behalten, da ich ja in Elternzeit bin (egal bei welchem Arbeitgeber)?
Es ist echt schwer sich als Laie schlau zu machen, das Thema ist ja sehr komplex. Ich bitte daher um ihren Rat. Besten Dank im Voraus.
Hallo Manfred!
Wir haben folgendes Problem zu dem ich auch nach langem Suchen keine richtige Antwort finde:
Ich bin seit vielen Jahren selbständig und in der PKV versichert. Mein Mann arbeitet im Ausland (Schweiz) und ist daher auch seit 1,5 Jahren in der PKV versichert. Unser Wohnsitz ist in Deutschland. Nun wollen wir Nachwuchs und daher wissen, welche Möglichkeiten wir haben wenn ich nach der Geburt in Elternzeit gehe. Meine Selbständigkeit könnte ich komplett aufgeben.
Vielen Dank! Manuela
Hallo Manfred,
Ich (w) bin selbständig und in der GKV freiwillig versichert. Mein Mann ist als Gesellschafter-Geschäftsführer in der PKV. Sein Einkommen liegt noch unter der JAE Grenze, so dass unser Sohn über mich familienversichert ist.
Jetzt planen wir Kind 2 und ich möchte 1,5 Jahre zuhause bleiben.
Wie sieht für uns die optimale finazielle Lösung aus?
Meine Idee:
Um die Beiträge in der GKV zu sparen, könnte mein Mann mich doch versicherungspflichtig einstellen, nebenbei könnte ich weiterhin selbständig sein. Dann müsste ich doch während der Elternzeit beitragsfrei versichert sein, die Kinder wären da mit drin und mein Mannn hätte durch meine Beschäftigung weniger Einnahmen.
Geht das so, oder habe ich da etwas übersehen/Denkfehler?
Und wie wäre es, wenn ich in der Elternzeit selbständig sein woltte(z. B. 200 Euro im Monat um nicht ganz vom Markt zu verschwinden). Müsste ich dann wieder Beiträge zahlen?
Ich bitte Sie um eine kurze Einschätzung.
Vielen Dank!
Hallo Maja,
zu klären der grundsätzlich, ob für das erste Kind überhaupt Anspruch auf die Familienversicherung besteht. Liegt das Einkommen ihres Gatten über der JAEG dann drohen seitens der GKV Nachzahlungen.
Wenn ihr Gatte sich in einem sozialversicherungspflichtigen Beschäftigungsverhältnis anstellen lässt, dann besteht natürlich Versicherungspflicht in der GKV. In diesem Falle würde grundsätzlich für sie und die Kinder Anspruch auf die Familienversicherung bestehen. Allerdings dürfen sie hauptberuflich nicht selbstständig sein. Anspruch auf die Familienversicherung besteht solange ihr Einkommen unter 365 € im Monat.
Allerdings geht meiner Ansicht die Frage nach den Kosten, am Wesentlichen vorbei. Entscheidend sollte die Frage sein welche Leistungen ihre Gatte und sie haben möchten wenn sie in Zukunft krank werden. Erst wenn diese Frage geklärt ist sollte man sich über das Thema Kosten unterhalten.
VG
Manfred
Hallo Manuela,
grundsätzlich besteht natürlich Versicherungspflicht. In die GKV würden sie nur kommen, wenn sie ein sozialversicherungspflichtiges Beschäftigungsverhältnis aufnehmen würden. Solange sie selbstständig tätig, müssen sie als privat Versicherte die Beiträge auch während der Elternzeit zahlen. Auch wenn sie freiwilliges GKV Mitglied (falls das möglich wäre) werden würden, wären sie während der Elternzeit in der GKV beitragspflichtig. In diesem Falle würde das Einkommen ihres Gatten als Grundlage für die Beitragsberechnung verwendet.
Das fortbestehen der Mitgliedschaft (die beitragsfreie Versicherung für die ersten drei Jahre ab Geburt des Kindes) ist nur für GKV Pflicht Mitglieder möglich. Möglicherweise kann man den Beitrag in der PKV optimieren, das müsste ich mir aber Ansehen. Wenn sie mögen können wir diese Fragen telefonisch besprechen.
VG
Manfred
Hallo Manfred,
ich würde zu meinem Eintag am 1. März 2012 um 08:29:47 auch gerne Ihre Meinung hören.
Vielen Dank
Hallo Manfred,
wie alle hier, habe auch ich ein großes Problem. Ich arbeite als Honorarkraft, deshalb darf mich nur privat versichern lassen, obwohl ich wenig verdiene. Mein Mann ist in der GKV. Wenn ich in Elternzeit gehe, welche Möglichkeiten gibt es für mich und mein Kind, in die GKV aufgenommen zu werden. Der Verdienst der Familie ist gering (der Mann studiert noch).
Vielen Dank
Irina
Hallo Manfred,
ich habe folgendes Probelem:
Meine Frau ist in der GKV und war befristet beschäftigt, die Beschäftigung endete in der Elternzeit, solange Sie Elterngeld/Landeserziehungsgeld bezieht ist sie in der GKV verichert. Ich bin Privat als Beamter versichert.
Wie kann ich meine Frau nach Bezug des Landeserziehungsgeldes (2. Lebensjahr der Kinder) versichern? Die Private Kasse wird aufgrund von vorerkrankungen recht teuer! Die Elternzeit von 3 Jahren besteht nicht, da sie ja kein beschäftigungsverhältnis mehr hat!
Vielen Dank
Grüße
Thomas
Guten Tag,
Meine Frau und ich sind in der PKV.
Wir haben bis dato 2 Kinder. Jeweils 1 Kind ist auf einen Partner verteilt.
Meine Frau bekommt im Januar Nachwuchs und möchte danach 2 Jahre Elternzeit beantragen. (Angestellte jeweils).
Gibt es die Möglichkeit meiner Frau in die GKV zu wechseln? Reduzierung vor Mutterschutz der Arbeitszeit? Oder in der Elternzeit einen Monat über 400€ zu verdienen um Pflichtig zu werden?
Grüße
Manuel
Hallo,
ich habe folgende Frage: Meine Frau ist derzeit in der PKV. Angenommen, unser zweites Kind würde im September 2013 geboren werden und sie wäre dann noch PKV-versichert, müsste sie bis Jahresende die Beiträge zu dieser selbst zahlen. Was ist aber ab Januar 2014, wenn sie kein Einkommen mehr hat, fällt sie dann in die GKV zurück und die Selbstzahlung der Beiträge entfällt, oder bleibt die PKV mit der Selbstzahlung weiterhin bestehen, da die Elternzeit nicht in die Bemessungszeit hineinzählt?
Vielen Dank,
Andi
Hallo Manfred,
ich habe mir einige Kommentare durchgelesen. Ich möchte auch gern Nachwuchs haben. Habe aber auch das Problem, dass ich seit meiner Geburt immer in der PKV war, nur mal 11 Monate in der GKv während eines sozialen Jahres. Da ich jetzt als Angestellte über der Grenze liege, konnte ich mich nicht gesetzlich versichern. Davon abgesehen, zahle ich weniger selbst in die pkv als ich es in die gesetzliche machen müsste. Mein Freund ist in der GKV. Wenn ich in die Elternzeit gehe, muss ich meine PKV komplett alleine bezahlen. Ich möchte nicht noch ein Jahr warten, damit ich GKV versichert sein kann und dadurch aber weniger Netto habe als jetzt.Wie müsste das Kind versichert werden, wenn wir nicht verheiratet sind und wie ändert es sich, wenn wir verheiratet wären? Ich möchte mich vorher informieren, damit ich später keine finanziellen Nachteile habe. Ich möchte danach wieder voll arbeiten, müsste dann wieder im die PKV. Müsste ich den Vertrag neu machen? Das wäre auch nicht so gut, rauch in den letzten Jahren OPs hatte wegen der Gesundheitsfragen. Vielen Dank schon mal für die Antwort.
Gruß Sandra
Hallo,
folgende Konstellation:
ich bin PV, meine Frau ist freiweillig GV; verdiente letztes Jahr aber mehr als ich. Unser Sohn, der im März geboren wurde, ist also zumindes im ersten Jahr kostenlos familienversichert. Die Bestätigung haben wir auch von der GKV. Meine Frau ist jetzt in Elternzeit und hat außer Elterngeld kein Einkommen. Nun hat sie ein schreiben von Ihrer GKV über Nachzahlung der KV-Beiträge ab Mai bekommen. Künftig soll sie monatlich ca. 400 € Beitrag zahlen.
Ist das richtig?
Vielen Dank schon mal für Ihre kompetente Antwort
Hallo Manfred,
ich hätte da auch mal eine zukunftsorientierte Frage.
Ich bin Beamtin und damit in der PKV. Mal angenommen ich bekomme im August 2013 ein Kind, welche Möglichkeiten habe ich während des Elterngeldbezuges, den Beitrag für die PKV zu reduzieren oder einzusparen. Mein Partner und ich sind nicht verheiratet. Er ist in der GKV und das Kind könnte über ihn familienversichert werden.
Danke für eine professionelle Antwort.
LG Tanja
Hallo!
Ihre Antwort zur Frage von Christine am 9.Feburar 2012 würde mich auch interessieren. Vielleicht können Sie dazu ein paar Sätze hier schreiben?
Viele Grüße!
Hallo Manfred,
als mein Sohn im Januar 2008 geboren wurde, hat sich mein Beihilfebemessungssatz auf 70% erhöht somit hat sich der Anteil der PKV auf 30% erniedrigt.
Nun vergass ich, dies nach Ablauf der Elternzeit wieder richtig zu stellen, zahlte also 20% der entstehenden Kosten selbst. Nun stellte ich bei der PKV den Antrag, dies wieder auf 50% zu erhöhen. Nachdem die PKV zunächst sagte dies wäre kein Problem, will sie nun eine neue Risikoeinschätzung und mir einen deutlich erhöhten Versicherungsbeitrag “aufzwingen”. Eine andere private nimmt mich laut Auskunft meines bisherigen Versicherungsvertreters nicht wieder auf. Was ist zu tun?
Hallo Manfred,
ich hoffe , sie können helfen…
folgende Konstellation:
Ich angestellt, freiwillig GKV.
Meine Frau, PKV im 7.Monat mit unserem 3. Kind in Elternzeit. Unsere beiden Söhne daher auch PKV. Meine Frau will zurück in die GKV. Sie war innerhalb der letzte 5 Jahre 4 Jahre freiwillig GKV und nur im letzten Jahr seit März PKV. Ihr AG hat einen Aufhebungsvertrag angeboten. Wenn sie den unterzeichnet, rutscht sie dann automatisch bei mir mit in die GKV Familienversicherung bis sie wieder eine Arbeit aufnimmt?
Muss meine Frau, wenn sie nach der Elternzeit ab Feb.2013 bei einem anderen AG arbeitet und über der Bemessungsgrenze liegt wieder zurück in die PKV oder kann sie freiwillig gkv bleiben (wenn das überhaupt möglich ist)?
Vielleicht gibt es ja auch für diesen speziellen Fall eine Lösung…
VG Nils
Hallo,
Vorab: toller Blog! Ich wünschte ich hätte ihn früher gefunden. Ich habe auch das Problem, dass ich mit anstehender Elternzeit PKV versichert bin. “Leider” bin ich bereits im Mutterschutz und kann meine Arbeitszeit nicht mehr reduzieren. Allerdings war der Plan, ab Januar (nach dem Mutterschutz) direkt 10h/Woche bei meinem alten Arbeitgeber zu arbeiten. Es sollen aber 3 Jahre Elternzeit beantragt werden um meinen alten Vertragsstatus möglichst zu erhalten. Alle Teilzeitmaßnahmen während dieser Zeit sollen durch Zusatzvereinbarungen/-Verträge geregelt werden. Besteht eine Möglichkeit in die GKV zurück zu kommen? Ich bin erst seit April PKV versichert, mein Partner verdient mehr und ist schon lange in der PKV…
Eine Zusatzfrage: wie lässt sich begründen, dass die GKV während Mutterschutz und Elternzeit ausgesetzt wird und man als PKV Versicherte Beiträge von rund 10.000€ in den ersten 14,5 Monaten erwarten kann – zuzügl. der Reduzierung von 13€/Tag im Mutterschutz? Wieso warnt einen niemand davor, sondern immer nur vor den einzeln zu versichernden Kindern? Muss man noch Mal studieren für den Fall der Fälle als einigermaßen gut Verdienender Kinder zu bekommen? Sehr ärgerlich!
Besten Dank!
schön guten abend, ich hätte auf deisem wege mal eine frage.
bei uns ist es so, dass meine frau im moment im referendariat ist also durch eine pkv abgesichert ist und mittlerweile im mutterschutz. im dezember soll das kind kommen und das referendariat läuft 02/2013 aus. ich beginne voraussichtlich im februar 2013 mein referendariat und werde dann wohl privat versichert sein. wir finden die beiträge für die private krankenversicherung dann eigentlich viel zu teuer. ich beziehe nur referendars-gehalt und meine frau elterngeld. zusammen würde wir für uns drei ca. 230 euro pkv-beiträge pro monat zahlen müssen. gibt es diesbezüglich keine andere lösung oder möglichkeit??? ich finde es echt schade das einem selbst die versicherungen kaum richtige auskünfte geben können. hinzu kommt noch, dass meine frau durch das auslaufen des referendariats aus dem ausbildungstarif rausfällt und den richtigen tarif zahlen soll. ich bitte um eure hilfe. wer hat ähnliches erlebt?
danke!
Hallo Keo,
Grundsätzlich habe sie Anspruch auf Beihilfe.
Während des Referendariats gibt es vergünstigte Ausbildungstarife.
Des weiteren ist zu klären, ihre Gattin Beihilfe berechtigt ist.
Diese Fragen sind im Rahmen dieses Blogs nicht zu klären.
Das würde ich gerne mit Ihnen persönlich besprechen rufen Sie mich einfach an
viele Grüße
Manfred
Guten Tag,
Ich bin begeistert von dem Blog…habe jedoch auch eine Frage die bisher noch nicht beantwortet wurde.
Mein Verlobter und ich (wir sind nicht verheiratet), erwarten im Juni ein Baby und ich gehe ab Ende April in Mutterschutz und werde 1 Jahr in Elternzeit gehen.
Ich bin privat versichert und mein Partner bei der GKV, momentan verdiene ich mehr, als mein Verlobter. Können wir u ser Kind nach der Geburt in der GKV Familienversicherung versichern?
Hinzu kommt, dass mein Partner voraussichtlich in die Schweiz gehen wird, um dort zu arbeiten. Wie sieht es dann wiederum mit der Krankenversicherung fuer unser Kind aus, während meiner Elterrnzeit, sollte ich a) in Deutschland bleiben, oder b) mit in die Schweiz gehen?
vielen dank fuer eine Nachricht. Liebe Grüße ,DD
Hallo Manfred,
erst mal vielen Dank für die tolle Seite!
Wir haben ein ähnliches Problem. Ich privat, mein Verlobter bisher GKV, jedoch nach der Elternzeit Landwirt und damit dann in der landwirtschaftlichen Krankenkasse. D.h. nach unserem ersten Kind bin ich schnell wieder arbeiten gegangen und mein Freund blieb zu Hause, weil uns die Beiträge schier aufgefressen haben.
Eigentlich wollen wir noch ein paar Kinder und ich dann dauerhaft auch zu Hause bleiben. Bisher hat mir noch niemand beantworten können, ob ich dann in die GKV wechseln kann oder ob ich dafür weiterhin arbeiten msus, jedoch unter der Beitragsbemessungsgrenze liegen muss?
Vielen Dank für Ihre Nachricht.
Liebe Grüße
Hallo,
Ich bin Hausfrau, und mein mann ist ein student, wir haben neu Baby letzte monat.
wir haben privatkrankenversicherung von Die Continentale.
So kann ich Mutterschaftgeld haben, oder Elterngeld?
können Sie mir helfen?
Mit freundlichen Grüßen,
Amy
Hallo Manfred,
auch ich habe eine Frage:
momentaner Stand:
- Paar unverheiratet – wollen heiraten
- Mann Angestellter PKV
- Frau in Mutterschutz GKV – 3 Jahre Elternzeit (zuvor Angestellte)
- Ein Kind von der Mutter GKV (obiger Mann nicht Kindsvater)
- bald ein gemeinsames Baby
Ich hätte gerne gewußt, wenn wir heiraten, wie es sich dann mit der Versicherung für mich (Frau) und mein Kind beläuft? Muss dann mein Mann mein Kind (er ist nicht Kindsvater) mit privat versichern? Falls ich nach der Elternzeit weiter zu Hause bleibe, also nicht berufstätig bin, müsste mich ja mein Mann privat versichern, welche Möglichkeit besteht dies zu umgehen? Auf wieviel EUR-Basis müsste ich arbeiten, um mich und mein Kind gesetzlich zu versichern?
Vielen lieben Dank für die Antwort im Voraus.
Abend Manfred,
eine Frage…..
arbeite die letzten 5 Jahre als freiberuflicher Physiotherapeut.
Bin damals von der GKV in die PKV gewechselt.
Meine Frau ist angestellt und schon immer in der GKV.
Wir haben vor, in nächster Zeit , ein Baby zu bekommen.
Ich werde dann zu Hause bleiben.
Ist es für mich möglich, wenn es soweit ist , in eine Familienversicherung
bei meiner Frau (GKV) zu wechseln? Vielen Dank
Hallo,
echt eine spitzen Blog hier. Aber leider blicke ich immernoch nicht ganz durch was die PKV, GKV und Elternzeit betrifft.
Folgender Fall:
Ich, verheiratet mit meiner Frau, bin Angestellter mit GKV und verdiene mehr wie meine Frau. Diese ist schwanger, Beamtin (Lehrerin) und dadurch in der PKV.
Nun wäre es für uns natürlich optimal wenn meine Frau mit Begin der Elternzeit (wahrscheinlich 3 Jahre) mit mir in der GKV und unserem Kind familienversichert sein könnte.
Ist dies möglich?
Welche Voraussetzungen / Veränderungen sind nötig damit dies eintreffen kann?
Vielen Dank schonmal für die Antworten.
Hallo,
auch ich habe eine Frage.
Ich bin seit einigen Jahren PK.
Nach der Geburt von unserer Tochter ( 5 Jahre ) und unserem Sohn ( 2 Jahre ) endet die Elternzeit meiner Frau (GKV) nächstes Jahr im Februar.
Meine Frau kann eventuell aus gesundheitlichen Gründen ihr Beschäftigungsverhältnis zunächst nicht aufnehmen. Nach der Geburt unserer Tochter hatte Sie eine schwere postnatale Depression die ihr heute immer noch zu schaffen macht, gerade wenn sie an den Beginn ihrer Beschäftigung denkt und die damit zusammenhängenden Veränderungen. Eine Idee ist es, dass meine Frau ein weiteres Jahr Zuhause bleibt bis unsere Tochter eingeschult ist. Wenn diese Veränderung vollzogen ist fällt es ihr hoffentlich leichter die Arbeit weder aufzunehmen.
Bin ich richtig der Annahme dass sich meine Frau freiwillig GKV muss wobei der Beitrag hierzu bei ca 300€ pro Monat liegt?
Gibt es eine weitere Möglichkeit?
Über eine Antwort würde ich mich sehr freuen.
Viele Grüße
Michael